Particuliers
Civiss
La formule qui s'adapte en fonction des cycles de vie. Le souci de la prévention et du bien-être en plus. A noter, Civiss existe aussi pour les seniors...
| CIVISS | Sécurité sociale + LMP | Sécurité sociale + LMP |
| FRAIS MÉDICAUX |
0 à 18 ans | 19 à 59 ans |
| Consultations, Visites, Actes techniques, Parcours de soins |
100% | 100% |
| Consultation, Visites, Acte technique, hors Parcours de soins | 30% | 30% |
| Spécialistes en accès direct (pédiatre, ophtalmologue, gynécologue) |
100% + frais réels 1 fois/an | |
| Spécialistes : dermatologue, allergologue, ORL | 100% + frais réels 1 fois/an | 100% |
| Pharmacie vignette blanche et bleue |
100% | 100% |
| Pharmacie vignette orange | 100% | 100% |
| Analyses médicales, Auxiliaires médicaux | 100% | 100% |
| Transport | 65% | 65% |
| Appareil auditif | 100% | 100% |
| Orthopédie, petits appareillages | 100% + 30 € / an | 100% + 40 € / an |
| DENTAIRE | ||
| Soins dentaires | 100% |
100% |
| Prothèses dentaires [1] | 70% | 240% |
| Orthodontie (- 16 ans) | 400€ / an | - |
| OPTIQUE* |
||
| Lunettes (verres, monture) | 100% + 80€ par an |
100% + 160 € par an |
| Lentilles | - | 100 € / an |
| HOSPITALISATION | ||
| Frais de séjour | 100% |
100% |
| Forfait journalier en MCO (Médecine, Chirurgie, obstétrique) | 100% / 100 jours / an |
100% / 100 jours / an |
| Forfait journalier hors MCO | 100% / 50 jours / an | 100% / 50 jours / an |
| Confort hospitalier (location téléphone, télévision) [2] |
4 € / jour limité à 30 jours / an | |
| Lit accompagnant | 50€ / 30 jours / an |
- |
| Honoraires chirurgicaux | 100 % |
100% |
| Retenue forfaitaire sur actes lourds | 18 € | 18 € |
| PRÉVENTION | ||
| Tous vaccins | frais réels | frais réels |
| Bilan bucco dentaire / Scellement des sillons | frais réels | frais réels |
| Traitement parodontal | - | 150€ / an |
| Consultation de prévention de l'obésité | frais réels 1 fois / an |
- |
| Dépistage de l'hépatite B | 100% | - |
| Pédicure, Podologue (Non remboursé SS) |
- |
10€/séance/ max 5 fois/an |
| Ostéodensitométrie (non remboursée SS) | - |
20€ / an |
| Consultation médecines douces : homéopathie, acupuncture (non remboursée SS) | 100 € / an et par spécialité | |
| Ostéopathie, chiropraxie, étiopathie (non remboursée SS) | 25 € / séance / max 4 par an | |
| BIEN ÊTRE | ||
| Naissance Bien être (remise en forme maman, bébé) | - | 200€ |
| Consultation diététique |
30 € / consultation / max 2 / an |
|
| Visite annuelle du sport (non remb. SS) |
- | 25 € / an |
| Prise en charge Babyhaler (asthme) | 25 € / an | - |
| Séances de psychothérapie ou de psychomotricité (non remb.SS) |
100 € / an | - |
| Appareils lourds liés à un handicap (fauteuil, poussette, matériel) | 150€ / an | - |
| Pilules (non remboursées SS) | - |
50 € / an |
| Sevrage tabagique (médicalement prescrit) | - | 80 € / an |
| Opération de la myopie (après 1 an de sociétariat) | - | 500 € |
| Examen d'amniocentèse / Assistance à la procréation |
- |
100 € |
| Phytothérapie (médicalement prescrit) | 20 € /an | 20 € /an |
| FRAIS OBSÈQUES | ||
| Participation aux frais d’obsèques | 610 € | 610 € |
| LES PLUS | ||
| Bulletin trimestriel Réciproque | oui | oui |
| Assistance conseil vie quotidienne | oui | oui |
| Fonds de secours mutualiste | oui | oui |
| Prêt Mutualiste [2] | oui | oui |
[1] Après un an de sociétariat et plafonné à 1000€/an
[2] Sur présentation de la facture et dans la limite des frais engagés
[3] En partenariat avec la Banque Française. Prêt selon conditions et sous réserve de l'acceptation du dossier
[3] En partenariat avec la Banque Française. Prêt selon conditions et sous réserve de l'acceptation du dossier
* Nouveauté 2010 - Forfait majoré de 50% si non utilisé dans l'année civile et sous conditions
L'ensemble des garanties s'entend dans le respect du parcours de soin dans les contraintes fiscales et sociales générées par les contrats responsables
Consultez notre formule Civiss 
